Definition
Onkologische Fatigue bezeichnet eine anhaltende körperliche, emotionale und kognitive Erschöpfung im Zusammenhang mit einer Krebserkrankung oder deren Behandlung. Sie unterscheidet sich von gewöhnlicher Müdigkeit dadurch, dass sie durch Schlaf oder Ruhe nicht vollständig verschwindet.
Hintergrund
Cancer-related Fatigue (CRF) gilt als eines der häufigsten und belastendsten Symptome während und nach einer Krebsbehandlung. Sie kann im Verlauf von Chemotherapie, Strahlentherapie, Immuntherapie oder auch unabhängig davon auftreten.
Fachgesellschaften definieren Fatigue als multidimensionales Syndrom, das körperliche Schwäche, verminderte Konzentration, Antriebslosigkeit und emotionale Erschöpfung umfassen kann (National Comprehensive Cancer Network, 2023). Die Ursachen gelten als komplex und multifaktoriell: Entzündungsprozesse, hormonelle Veränderungen, Schlafstörungen, psychische Belastung und Therapiefolgen können zusammenwirken.
Systematische Übersichtsarbeiten zeigen, dass nicht-medikamentöse Maßnahmen – darunter Bewegung, psychosoziale Unterstützung und achtsamkeitsbasierte Verfahren – unterstützend wirken können (Mustian et al., 2017).
Bedeutung für die Praxis
Im Yoga- und therapeutischen Kontext ist es entscheidend, Fatigue nicht mit „fehlender Motivation" zu verwechseln. Betroffene erleben ihre Erschöpfung oft als unvorhersehbar und schwer beeinflussbar.
Eine angepasste Yogapraxis kann unterstützend wirken, wenn sie:
- reduzierend und entlastend gestaltet ist (Laṅghana),
- Atemrhythmus und Regulation fördert,
- Überforderung konsequent vermeidet,
- Selbstwirksamkeit erfahrbar macht.
Wichtig ist dabei die klare Abgrenzung: Yoga ersetzt keine onkologische Behandlung. Es kann jedoch im Rahmen einer multimodalen Begleitung dazu beitragen, Regulation, Schlafqualität und subjektives Wohlbefinden zu unterstützen.
Eine evidenzsensible Praxis berücksichtigt individuelle Belastbarkeit, medizinische Vorgaben und interdisziplinäre Zusammenarbeit.
Literatur
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National Comprehensive Cancer Network (2023). Cancer-Related Fatigue Guidelines. Relevanz: Klinische Leitlinie zur Definition und Behandlung tumorbedingter Fatigue.
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Mustian, K. M., et al. (2017). Comparison of pharmaceutical, psychological, and exercise treatments for cancer-related fatigue. JAMA Oncology, 3(7), 961–968. Relevanz: Metaanalyse zu nicht-medikamentösen Interventionen bei onkologischer Fatigue.
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Bower et al. (2014). Cancer-related fatigue—mechanisms, risk factors, and treatments. Nature Reviews Clinical Oncology, 11, 597–609. Relevanz: Überblicksartikel zu physiologischen Mechanismen und therapeutischen Ansätzen.
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Cramer et al. (2017). Yoga for cancer-related fatigue: A systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Oncology, 35(4), 432–444. Relevanz: Systematische Auswertung zur Rolle von Yoga bei tumorbedingter Fatigue.